Команда юристов — Юрлидрус пишет для Вас. Мы рассказываем наш опыт, которого у нас более 35 лет, что позволяет давать правильные ответы на все, что может потребоваться в различных аспектах жизни и сейчас рассмотрим — Пример получения денег за перелом руки на производстве. Если все же для ответа на Ваш вопрос требуется быстрый ответ в вашем городе, то лучше воспользоваться консультантом на сайте. Но лучше спросить в комментариях.
Внимание, данные могут быстро устаревать, законы очень быстро обновляются и постоянно дополняются, поэтому подписывайтесь на нас в социальных сетях, чтобы быть в курсе всех обновлений материала.
Эксперты в бюро объяснят, какие им нужны документы для подготовки заключения. По результатам работы медицинской комиссии пострадавшему выдается на руки справка об установлении степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах – от 10 до 100% в зависимости от тяжести вреда здоровью.
Для этого работнику не надо писать письменных заявлений или извещений. Достаточно устно сообщить о случившемся руководителю или ответственному за организацию безопасных условий труда на предприятии. Понятно, что если последствия для здоровья оказались тяжелыми, то даже устного сообщения не требуется, так как приезд врачей скорой помощи на предприятие фиксируется и сам по себе свидетельствует о получении травмы на производстве.
Кто займется расследованием причин несчастного случая?
После несчастного случая работнику следует обратиться за медицинской помощью в ближайший травматологический пункт. Это требуется для установления тяжести нанесенного здоровью вреда. Именно от этого будет зависеть состав комиссии по расследованию несчастного случая. При обращении нужно обязательно указать, что травма получена на производстве.
Травму можно определить как производственную, если ставший причиной травмы случай квалифицирован как несчастный случай на производстве. По факту производственной травмы проводят расследование с целью выяснения причин и обстоятельств.
Что считается производственной травмой
- Фонд социального страхования;
- Государственную трудовую инспекцию;
- Прокуратуру;
- органы местного самоуправления;
- работодателя (если сотрудник был командирован на другое предприятие и там получил производственную травму);
- Региональную профсоюзную организацию.
Бланк акта о несчастном случае
- акт о НС;
- заключение МСЭ о степени потери способности к труду;
- документ, подтверждающий существование трудовых правоотношений работника и работодателя (трудовое соглашение, трудовая книжка);
- справка о размере среднего заработка;
- утвержденная медэкспертами программа мероприятий по реабилитации.
В ст. 184 ТК РФ сказано, что если работник получил на производстве травму, то работодатель обязан компенсировать ему неполученный за эти дни заработок. Но есть несколько особенностей при взыскании утраченного заработка в пользу работника.
Стоит понимать, что «утраченный заработок вследствие вынужденного прогула» и «утраченный заработок вследствие производственной травмы» — это разные понятия. Это разные виды возмещения вреда в пользу сотрудника, к которым применяются разные методы расчёта.
Пострадавший получает пособие по больничному листу в размере 100% от его среднего заработка за последний год. Но в ст. 1085 ГК РФ сказано, что он имеет право получить и всю сумму утраченного за этот период заработка. Взыскивается он с работодателя, как с причинителя вреда. Размер компенсации – 100% заработка за эти дни.
Виды выплат
Вне зависимости насколько тяжела травма, сначала нужно её зафиксировать, а уже потом отправляться в больницу. Это большой минус в признании травмы производственной. Если не будет факта должной фиксации полученной травмы медицинским персоналом, или же будут отсутствовать свидетели её получения, признать её производственной будет довольно сложно. Но если есть хоть какая-то фиксация или один свидетель, необходимо обратиться к работодателю с письменным заявлением о признании факта получения травмы на производстве. Работодатель обязан назначить соответствующее расследование в соответствии со ст. 229 – 231 ТК РФ. Если он этого не сделает, то пострадавший имеет право обратиться с жалобой в трудовую инспекцию или подать иск в суд для признания этого факта и назначения ему соответствующих выплат.
Комиссия определяет, насколько виновен пострадавший, основываясь на показаниях свидетелей, изучая полученное повреждение, результаты экспертизы и само происшествие во всех деталях. От таких факторов зависят выплаты при производственной травме пострадавшему и вероятность оплаты его терапии за счет ФСС. В том случае, когда работником, получившим повреждение, были нарушены правила техники безопасности, объемы компенсации за лечение от нанимателя сокращаются.
Травма на производстве может случиться по вине как работника, так и работодателя. Это определяется в дальнейшем комиссией. Например, повреждение можно получить из-за несоблюдения правил безопасности на рабочем месте, а может произойти несчастный случай на производстве.
Виды и тяжести повреждений
- заявление по установленной форме;
- документы, подтверждающие факт расходов на лечение и восстановление работника;
- мед. заключение, выданное лечебным учреждением, о наличии утраты трудоспособности;
- план реабилитации;
- заключение мед. представителей о необходимости восстановительной программы для сотрудника с диагнозом «производственная травма».
- если полученной суммы не хватает для лечения или реабилитации, то работник компании может подать иск в суд на работодателя для получения нужного количества средств;
- в добровольном порядке каждое предприятие может назначать дополнительные выплаты сотруднику;
- дополнительно за свои средства фирма может компенсировать зарплату работника в полном размере за весь период лечения;
- больничный лист оплачивается с первого дня получения трудового увечья, поэтому работодатель не может ждать окончания срока лечения для правильного расчета, как это делается при назначении пособия по временной нетрудоспособности;
- если не будут начислены выплаты с первого дня происшествия, то нарушается ТК работодателем, поэтому он может привлекаться к ответственности за это нарушение;
- ФСС принимает решение о назначении выплат в течение 10 дней с момента получения отчета от руководства фирмы.
- несчастный случай происходит на рабочем месте;
- событие возникает в рабочее время;
- включаются случаи, когда травма наносится при сверхурочной работе или в обеденный перерыв;
- увечье получено в процессе езды на работу или с работы;
- несчастный случай происходит во время командировки;
- появляются травмы при работе вахтовым способом.
Правила проведения расследования
Государством установлен максимальный размер выплаты после производственной травмы, которая равна 97778 руб. Во время расчета учитываются местные коэффициенты каждого региона, устанавливающиеся местными властями города.
В Федеральном законе от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» есть прямое указание на то, как оплачивается травма на производстве в 2020 году: кому, когда и сколько платит работодатель, если на его предприятии случилось происшествие, повлекшее вред здоровью работника. В соответствии с законом, весь персонал, работающий на основании трудового договора, застрахован от происшествий. Следит за этим ФСС — Фонд социального страхования РФ.
Алгоритм действий работника
- Определяем среднедневной заработок работника: доход за 2 предшествующих выходу на больничный года надо поделить на 730 (количество дней в этом периоде).
- Результат умножаем на количество дней болезни. Получится выплата по нетрудоспособности из-за травмы на производстве.
- Не учитываем трудовой стаж, так как пособие составляет 100% исчисленной суммы.
- Сравниваем полученную сумму с установленными ограничениями. Предельная месячная величина пособия в 2020 году, по действующим нормам, равна 77 283,86 рубля. Если доход пострадавшего превышает этот предел, необходимо производить выплату, исходя из максимума.
- Переводим пострадавшему положенные ему выплаты (не забывая удержать НДФЛ). Перечисление — в день ближайшего перечисления зарплаты или аванса.
Как рассчитать выплаты
В случае смерти пострадавшего родственникам положена выплата — в среднем это 1 млн рублей. При смертельном исходе правила, как оплачивается больничный по травме на производстве, не работают, но закон позволяет работодателю увеличить компенсационную выплату родным погибшего сотрудника до той суммы, которую он считает приемлемой.
- полная оплата больничного;
- если он застрахован, то единовременная и ежемесячные страховые выплаты;
- оплата лечения, реабилитации, протезирования, дополнительного ухода (если он необходим);
- оплата проезда до места, где будут проводиться лечение и реабилитация (например, если нужно провести операцию в иногородней специализированной клинике);
- компенсация морального ущерба. Эту выплату легче всего получить трудящимся, у которых в результате травмы очень пострадала внешность (остались ожоговые рубцы, большие шрамы, ампутированы части тела) или нарушены функции организма (например, выделительная, репродуктивная функции). Добиться компенсации морального вреда за травмы без видимых последствий (например, перелом руки) будет гораздо сложнее.
Внимание, есть случаи, когда работник что-то себе повредил, и врачи сказали, что травма относится к категории легких. Он долгое время лечится, но не выздоравливает. В этом случае легкая травма может перейти в категорию тяжелых. А хуже всего, когда тяжелые травмы переходят в категорию смертельных.
Производственная травма: ответственность работодателя
Не относятся к производственным травмы, которые произошли по дороге на работу или с работы. Исключение – если трудящийся ехал в транспорте, принадлежащем предприятию, отправился в командировку или служебную поездку, направлялся на место, где будут выполняться работы, или обратно. Также не связываются с производством самоповреждения и травмы, которые произошли исключительно из-за алкогольного опьянения либо токсикологического отравления пострадавшего (если это не связано с нарушением технологических процессов на предприятии).
- в момент несчастного случая находился непосредственно на своем рабочем месте и выполнял трудовые задачи;
- находился на предприятии, а происшествие случилось во время обеденного перерыва;
- выполнял трудовые задачи за пределами организации в рабочее время;
- выполнял поручение руководителя в нерабочее время или за пределами предприятия;
- получил травму во время дороги на работу или с работы, используя при этом служебный автомобиль или личный (если это заранее оговорено в договоре).
Понятие производственной травмы
Если злополучный инцидент случился по вине сотрудника, в таком случае такого рода тип травмы не считается производственной, но формируется особая спец комиссия, которая обязана определить предпосылки случившегося.
Виды выплат
- выплаты по временной неспособности рабочего осуществлять свои трудовые обязанности. Они подразумевает под собой полное восполнение оплаты за месяц работы по больничному листу;
- компенсация, которая выделяется сотруднику для осуществления лечения и восстановления самочувствия уже после полученных на работе повреждений;
- компенсация за процедуры, направленные на последующую реабилитацию сотрудника;
- выплаты, осуществляемые страховой компанией, периодичность предоставления которых составляет один месяц;
- компенсация родственникам в ситуациях, если происшествие повлекло смерть рабочего;
- выплаты за причиненные нравственные страдания и моральный вред сотруднику. Сумма определяется по обоюдному согласию и договоренности сторон, а в случае расхождений, потерпевший имеет право потребовать данный тип выплат посредством судебного процесса;
- однократная единовременная выплата в качестве материальной поддержки.
Профессиональные заболевания — это хроническое или острое заболевание застрахованного работника, являющееся последствием воздействия на него вредного производственного фактора и повлекшее временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности или его смерть. Вредными производственными факторами можно считать:
Субъекты несчастного случая
- При наступлении вреда здоровью незамедлительно сообщить руководству.
- Если работник не в состоянии этого сделать, подобная обязанность возлагается на его коллег.
- Организовать сохранность обстановки, какой она была в момент происшествия до прибытия представителей администрации (если это не угрожает жизни и здоровью других людей);.
- Сослуживцы обязаны оказать посильную помощь пострадавшему.
Порядок выплат
- халатное отношение работника к соблюдению техники безопасности;
- выполнение трудовой функции или нахождение на рабочем месте в состоянии алкогольного (наркотического) опьянения;
- непрофессиональное использование оборудования и иной техники;
- допуск неквалифицированных кадров к выполнению сложных операций;
- отсутствие регулярных инструктажей по технике безопасности.
За соблюдением правил техники безопасности на производстве по закону следит уполномоченный работник, но это не снимает ответственности и с самого труженика.
- Оказать первую помощь пострадавшему;
- Зафиксировать состояние места происшествия (фото) и по возможности, сохранить его без изменений;
- Начать расследование несчастного случая:
- Издать приказ о назначении комиссии и проведении расследования: в течение 3 дней по легкой травме, в течение 15 дней по тяжелой;
- Составить протоколы описания места события, показаний свидетелей;
- Оформить акт о несчастном случаев 3-х экземплярах;
- Запросить у медицинской организации куда направлен работник акт по форме № 315/у.
- Сообщить в территориальный орган ФСС РФ о произошедшем случае в течение 24 часов, с момента происшествия.
- Если в медзаключении травма классифицирована как тяжелая, то нужно дополнительно проинформировать: ГИТ, прокуратуру, региональную администрацию, местное объединение профсоюзов.
- ст. 184 ТК РФ (принципы оформления и выплаты денежной компенсации рабочему, получившему увечья);
- Приказ РФ от 24.02.2005, разработанный Минздравсоцразвитием, отражает перечень увечий, позволяющих признать повреждения тяжелой производственной травмой;
- ФЗ № 255 «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством», действующий от 29.12.2006 года (регламентирует объем положенных выплат для гражданина);
- ФЗ № 125 «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве», принятый 24.10.1998 году (содержит обоснование для произведения расчета выплат: пострадавший должен являться физическим лицом, исполняющим обязанности по предварительно заключенному трудовому договору).
Тяжелая форма
К сожалению, несмотря на все усилия государства, направленные на обеспечение безопасности трудового процесса несчастные случаи в компаниях происходят регулярно. При этом гражданином может быть получена производственная травма, то есть увечье или повреждение здоровья, которое влечет временную или стойкую утрату способности продолжать работу. В подобных ситуациях государством предусмотрен комплекс денежных выплат работнику, как со стороны работодателя, так и из бюджета ФСС.
- болевой шок;
- потеря более 20 % крови;
- кома;
- нарушение деятельности важных органов;
- перелом костей с осложнением;
- вывихи суставов;
- травмы позвоночника;
- повреждение головного мозга;
- нарушения психического характера;
- поражение кровеносных сосудов и артерий;
- выкидыш и другие.
Виды и тяжести повреждений
Если в ходе процесса планируется смена места жительства, нужно в обязательном порядке оповестить об этом судебные органы и самого работодателя, чтобы не возникло вопросов о тем, куда отправлять причитающуюся компенсацию.
Страховой случай при переломе, какие выплаты можно получить
— Работодатель предлагает, уговаривает, а то и жестко настаивает, чтобы травма оформлялась как обычное, «бытовое» повреждение здоровья, а не как несчастный случай на производстве. Организации стремятся выглядеть «белыми и пушистыми» в глаза контролирующих органов и не заинтересованы в повышении показателей травматизма.