По новой системе оплаты труда по эффективным контрактам дополнительные стимулирующие выплаты медработникам устанавливаются только после оценки эффективности их профессиональной деятельности. Представим основные критерии эффективности в таблице.
Доплата за категорию медработникам — это расчетные выплаты, которые получают медицинские работники в дополнение к установленному окладу. Разбираемся, из чего состоит заработная плата медработников, какие надбавки им полагаются и как их получить.
Из чего складывается зарплата медработника
После получения решения о присвоении категории работник обращается к руководителю с заявлением об определении ему соответствующей стимулирующей выплаты и прикладывает правоустанавливающие документы. Повышение производится, начиная со второй категории, далее присваивается первая, а затем высшая. Для каждого повышения нужно проходить новую аттестацию.
Рассматривая, что входит в должностной оклад медработника, начнем с определения. Оклад — это база для начисления заработной платы, из которой формируется доход. В мае 2012 г. президент издал указ о повышении окладов бюджетников, сюда попали и медицинские работники. На них распространяется Указ № 597 от 07.05.2012. Благодаря этому Указу, тарифная сетка оплаты труда медработников увеличивается. Но очень часто врачи даже одного города получают разную заработную плату, а оплата труда медработников, работающих в учреждениях образования, существенно отличается от зарплаты таких же сотрудников, но трудящихся в стационарах. Это связано с тем, что основная часть заработной платы приходится не на оклад, а на дополнительные выплаты, будь то выплаты субъектов Федерации или непосредственно из бюджета медучреждения.
Что положено по закону
На локальном уровне (в каждой организации) правовая основа системы вознаграждения за труд регулируется через положение об оплате труда медработников. На государственном уровне тарификация медработников зафиксирована Приказом Минздрава от 31.04.2014 № 696Н в редакции от 07.02.2018, а также решением Российской трехсторонней комиссии (от 25.12.2018 протокол № 12), которым были утверждены «Единые рекомендации по установлению на федеральном, региональном и местном уровнях системы оплаты труда работников государственных и муниципальных учреждений 2020 г.».
Нормативная база
В доход также могут входить дополнительные стимулирующие выплаты, за интенсивность и высокие результаты работы. А по итогам работы за месяц, квартал или год могут быть подписаны приказы на соответствующие премии. Эффективность работы оценивают по разным параметрам: от отсутствия жалоб от пациентов до прохождения дополнительного обучения, полного и своевременного заполнения документов и т. д.
В разъяснениях от 6 мая и 21 мая Минздрав уточнил, что выплаты по ПП РФ № 415 также полагаются медицинским работникам контактирующим в результате осуществления профессиональной деятельности с пациентами с подтвержденным диагнозом COVID-19 , и работа которых связана с биоматериалом, заражённым COVID-19, в том числе: врачам-рентгенологам; врачам-патологоанатомам; врачам-эпидемиологам; помощникам врачей-эпидемиологов; медицинским работникам клинико-диагностических лабораторий, в том числе специалистам с высшим профессиональным (немедицинским) образованием; среднему медицинскому персоналу, работающему с указанными врачами-специалистами.
Однако что значит «непосредственно работающие» и «непосредственно участвующие в оказании медицинской помощи» гражданам, у которых выявлена новая коронавирусная инфекция, не совсем понятно. Например, мы упоминали о враче-нейхирурге, который фактически и непосредственно оказывал медицинскую помощь зараженному пациенту. Поскольку в тексте вышеприведенных норм ПП РФ № 484, не указано, что выплата осуществляется только тем, кто занимается «профильным» лечением коронавирусной инфекции, может сложиться впечатление, что врач-нейрохирург также имеет право на «президентские» надбавки. Однако, де-факто, к сожалению, все не совсем так.
Казнить нельзя помиловать: выплаты в рамках ПП РФ № 415
Мы начали с того, что не совсем ясно полагаются ли выплаты тем, кто в «красной» зоне вроде бы не работает, но все равно так или иначе сталкивается с зараженными пациентами. В своих последних разъяснениях от 21 мая Минздрав обмолвился, что стимулирующие выплаты за выполнение особо важных работ в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 12 апреля 2020 г. № 484 выплачиваются за «риск» работы с больными с новой коронавирусной инфекцией COVID-19. Аналогично, на сайте Правительства часто встречаются упоминания о том, что выплаты назначаются за «риск работы с пациентами, имеющими диагноз новой коронавирусной инфекции».
Главный врач государственного учреждения, а именно районной противотуберкулезной больницы со статусом симптоматического лечения больных с хроническими формами туберкулеза, по штатному расписанию занимает 1,0 ставку главного врача.
Какие доплаты разрешены руководителям — врачам организации здравоохранения и их заместителям? (В
В нашем случае заместитель главного врача по вопросам эпидемиологического режима на момент назначения на руководящую должность не имел квалификационной категории по специальности «Организация и управление охраной здоровья», но имел высшую категорию как врач-эпидемиолог. Поэтому в течение 3 лет со дня назначения врача на должность заместителя руководителя его должностной оклад, определенный согласно п.п. 2.2.1 Условий № 308/519, повышался по врачебной квалификационной специальности, которую он имел на момент назначения (в вашем случае за период июнь 2013 года — май 2020 года — в размере 44,9 % тарифной ставки работника 1-го тарифного разряда).
Устанавливаем оклад заместителю главного врача
Первая, основная часть выплачивается обязательно всем без исключения. Вторым пунктом обозначены начисления, зависящие от конкретных условий работы. Они различаются по регионам. Стимулирующие выплаты медикам, интересующие нас, насчитываются исходя из оценки эффективности работы врачей и медсестер.
— работы в учреждениях, предприятиях и организациях системы здравоохранения (кафедрах вузах, научно-исследовательских учреждениях и др.), не входящих в номенклатуру учреждений здравоохранения, в период обучения в медицинских высших и средних образовательных учреждениях и обучения на подготовительных отделениях в медицинских образовательных учреждениях;
10.4. По должностям служащих (профессиям рабочих) размеры окладов, по которым не определены настоящим Положением, размеры окладов устанавливаются по решению руководителя учреждения, но не более, чем оклад руководителя учреждения.
VI Особенности порядка и условий оплаты труда работников, осуществляющих профессиональную деятельность по профессиям рабочих
— время работы в централизованных бухгалтериях при органах и учреждениях здравоохранения, при условии, если за ними непосредственно следовала работа в учреждениях здравоохранения и социальной защиты населения;
8.2. Выплата работникам, занятым на тяжелых работах, работах с вредными и (или) опасными и иными особыми условиями труда устанавливается в соответствии со статьей 147 Трудового кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 1 (ч. 1), ст. 3) и рекомендуемым перечнем (приложение N 4 к настоящему Положению).
III Особенности порядка и условий оплаты труда работников сферы научных исследований и разработок
1.1. Настоящее Примерное положение об оплате труда работников федеральных бюджетных научных учреждений, имеющих в составе клинические подразделения, подведомственных Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации (далее — Положение) разработано в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 5 августа 2008 г. N 583 «О введении новых систем оплаты труда работников федеральных бюджетных учреждений и федеральных государственных органов, а также гражданского персонала воинских частей, учреждений и подразделений федеральных органов исполнительной власти, в которых законом предусмотрена военная и приравненная к ней служба, оплата труда которых в настоящее время осуществляется на основе Единой тарифной сетки по оплате труда работников федеральных государственных учреждений» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2008, N 33, ст. 3852).
Примерное положение
об оплате труда работников федеральных бюджетных научных учреждений, имеющих в составе клинические подразделения, подведомственных Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации
(утв. приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ
от 28 августа 2008 г. N 463н)
6.2. Пункт 6.1 распространяется на работников, работающих по профессиям рабочих, не включенных в ЕТКС, по которым квалификационные характеристики работ утверждены отдельными постановлениями Минтруда России и Минздравсоцразвития России.
-
- теоретическая и практическая подготовка по основной профессии;
- применение современных методов диагностики заболеваний, профилактики осложнений, реабилитации и т.д.;
- умение пользоваться лечебно-диагностической техникой в рамках своего профиля;
- ориентация в современной медицинской литературе;
- анализ показателей работы, как качественных, так и количественных;
- составление отчетной документации.
Такие условия прописаны в п. 1 раздела I Приказа Министерства здравоохранения России от 23.04.2013 года № 240н. Также в этом нормативном акте подробно раскрыт порядок и сроки прохождения аттестации по получению квалификационной категории.
☝️ Кто имеет право на присвоение категории
Требования, предъявляемые к уровню знаний и умений медицинского работника, аналогичны списку, приведенному выше по тексту. Однако тут появляется дополнительный пункт – принятие участия в решении тактических вопросов, касающихся профессиональной деятельности.
Наша организация психоневрологический диспансер имеет в штате руководящие должности: главный врач и заместитель главного врача по медицинской части. Оба сотрудника по специальности — врачи. Главный врач занимает основную должность главного врача и по совместительству занимает должность врача-психиатра. По врачебной специальности (психиатрия) имеет первую квалификационную категорию, его оклад как врача-психиатра зависит от квалификационной категории. Согласно Постановлению Прав-ва Моск. области от 25.04.2014 № 279/14 оклад главного врача также зависит от его квалификационной категории. Главный врач утверждает, что он не имеет квалификационной категории для должности главного врача (он проходил повышение квалификации по специальности «Организация здравоохранения и охрана здоровья» необходимой для занятия должности главного врача), а квалификационной категории как руководитель медицинского учреждения (главный врач) не имеет. Мы не смогли найти в законодательстве, что руководитель медицинской организации должен иметь определенную категорию как руководитель. Мы не знаем какой оклад ему платить: как главному врачу, который не имеет квалифик. категории или если у него как у врача-психиатра имеется первая категория, то она распространяется на его оклад как главного врача? То же самое и с заместителем. Помогите разобраться.Спасибо.
7 ноября 2020 года вступил в силу Приказ Минздрава России от 08.10.2020 N 707н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки». Данным приказом утверждены квалификационные требования, в том числе и к заместителю руководителя медицинской организации.
Оплата За Категорию Заместителю Гл Врача
5. Заместитель главного врача организует свою работу в соответствии с Положением о хосписе, руководствуется действующим законодательством Российской Федерации, приказами Министерства здравоохранения РФ и Комитета здравоохранения Москвы, нормативными актами, инструкциями и настоящим Положением.
Сумма надбавки облагается НДФЛ как и прочие выплаты сотруднику. Для того, чтобы узнать общую сумму лет выслуги нужно суммировать весь стаж с возможными перерывами в профессиональной деятельности. При выходе на пенсию выслуга лет учитывается при расчете пенсионных выплат.
Доплата за категорию медработникам
Рассмотрим в данной статье, как осуществляется присвоение врачебных категорий.Медики в определенной степени заинтересованы в получении квалификации. Чем выше категория специалиста, тем престижнее будет его работа.
Стимулирующие выплаты медработникам и врачам от государства в 2019 году
Читайте по теме в электронном журнале Как прописано в приложении к Постановлению Минтруда России №6, право получать надбавки за полученную категорию имеют лица, занимающие должности на предприятиях, занятых в сфере предоставления медицинских услуг, науки, культуры и физического спорта.
В апреле 2020 года Президент РФ Владимир Путин принял решение о необходимости осуществления дополнительных выплат медикам, работа которых связана с постоянным присутствием рядом с людьми, больными коронавирусной инфекцией. Однако сегодня возникла необходимость изменения порядка осуществления таких выплат.
💡 Законодательное регулирование
Таким образом, максимальный размер выплаты можно получить только в том случае, если медицинский работник отработал полный месяц в таком госпитале. Но при этом в расчет не берется то количество смен, которые он отработал. Даже если график работы сформирован таким образом, что у человека попали только четыре смены в месяц (как правило, для узконаправленных специалистов), выплаты будут ему начислены за полный месяц – если только он не был в отпуске или на больничном.
💸 Порядок расчета и получения
- для врачей, работающих в стационарах, для работников лабораторий по тестированию на коронавирус, для врачей-патологоанатомов – 70 тысяч рублей;
- для среднего медицинского персонала, работающего в данных учреждениях – 50 тысяч рублей;
- для младшего медицинского персонала – 30 тысяч рублей;
- для врачей, работающих амбулаторно с пациентами, больными коронавирусом или подозреваемыми на эту инфекцию – 70 тысяч рублей;
- для среднего медицинского персонала – 30 тысяч рублей;
- для врачей скорой помощи – 50 тысяч рублей;
- для среднего медицинского персонала и водителей скорой помощи – 30 тысяч рублей.
Министерство здравоохранения разрабатывает методику начисления выплат — приказ Минздравсоцразвития №818. На его основе создаются соответствующие локальные положения о стимулирующих выплатах в медицинских организациях на местах. В конце каждого месяца, руководствуясь этими документами, администрация назначает и выплачивает надбавку сотрудникам.
В условиях вспышки и массового распространения заражения коронавирусом на плечи медицинских работников легла огромная нагрузка. Премьер-министр поручил правительству разработать механизм расчета стимулирования медикам, задействованным в эпидемиологических мероприятиях. Минздрав РФ в приказе №198н от 19.03.2020 утвердил временный порядок работы медучреждений в период эпидемии (аналогичный приказ №171 не применяется!). Приказом №246 от 27.03.2020 документ расширен. Информация о медработниках в Единой информационной системе здравоохранения (ЕГИСЗ) была срочно актуализирована. Пока срочная мобилизация медперсонала не требуется, но сценарий зависит от масштаба распространения инфекции.
Мобилизация медработников
В указе президента отмечено, что нерабочий период не распространяется на медицинские учреждения, независимо от их формы собственности. Это значит, что и частные, и бюджетные больницы и поликлиники продолжат работать. На период карантина и самоизоляции лечебные учреждения поменяли режим работы. Отменены плановые приемы, выдача справок (например, для бассейна), диспансеризации, проф- и медосмотры. Возможны телефонные консультации при заболеваниях, не несущих вред жизни. Планово принимают хронических больных и беременных женщин, работают узкие специалисты. Стоматологии принимают только экстренные обращения. Расписание работы разное — это зависит от эпидситуации в регионе. Несмотря на это, допфинансирование медработников детских казенных реабилитационных учреждений, других специалистов остается без изменений.
