Для получения квалификационной категории медицинскому работнику нужно пройти различные отчетные процедуры по демонстрации своих профессиональных знаний, умений и навыков членам аттестационной комиссии. Аттестационная комиссия состоит из независимых региональных экспертов в области здравоохранения. Аттестационную категорию присваивают общим решением членов комиссии после выполнения профессиональных заданий.
Основа новой системы — заключение с медработниками эффективных контрактов. В них прописывается, какие условия труда определяются для сотрудника, какие обязанности вменяются служащему, как рассчитывается зарплата медработников с учетом оценки эффективности их работы (Приказ Минтруда № 167н от 26.04.2013). Типовая форма эффективного контракта и порядок оформления трудовых отношений приведены в рекомендациях Минтруда.
Из чего складывается зарплата медработника
Доплата за категорию медработникам — это расчетные выплаты, которые получают медицинские работники в дополнение к установленному окладу. Разбираемся, из чего состоит заработная плата медработников, какие надбавки им полагаются и как их получить.
Когда повысят зарплаты в тех регионах, в которых они все еще остаются на прежнем уровне? Предположительно увеличение произойдет как раз в 2021-ом году. Этого требуют глава государства Владимир Владимирович Путин, а также лидеры и члены некоторых политических партий. Более подробно о перспективах – ниже.
Последние новости гласят, что в Госдуму партией «Справедливая Россия» внесен законопроект, в рамках которого заработки медицинских сотрудников, относящихся к первичному звену, должны быть в два раза выше среднерегиональных показателей. Такое повышение должно в обязательном порядке затронуть педиатров и участковых терапевтов, оказывающих медико-санитарную помощь амбулаторно.
Перспективы увеличения заработков
Территориальные фонды обязательного медицинского страхования, из которых выплачиваются зарплаты медперсоналу, будут пополняться финансами из федеральной казны. А чтобы средств точно хватало всем, предполагается создание резерва ассигнований для софинансирования расходов по оплате труда врачей, среднего и младшего персонала. Также Голикова в одном из интервью отмечала, что всем российским врачам будут выплачиваться премии по 1 тысяче рублей за своевременное выявление онкологических заболеваний. На это в бюджет федерального ОМС запланировано закладывать по 1,2 млрд. каждый год в период с 2020-го по 2022-ой год.
Это на данный момент и есть главное препятствие. Ведь по факту индексация производится в зависимости от суммы МРОТ. При этом решение о предоставлении дополнительных выплат принимается на уровне руководства медучреждения, а не государственных органов.
Новая система оплаты труда работников здравоохранения
О необходимости повышения зарплаты медицинским работникам президент РФ Владимир Путин заявил еще в конце прошлого года, поручив правительству подготовить соответствующий документ. Из последних новостей стало известно об увеличении размеров вознаграждения всем категориям медиков в 2021 году. Как формируется фонд оплаты труда медиков
Заработная плата медицинских работников складывается из нескольких составляющих:
Всего же на эти цели планируется выделить порядка 19 млрд рублей, а в 2022 году цифра составит уже 25 млрд, что позволит значительно увеличить зарплатный фонд не только работникам высшего звена, но всему остальному медперсоналу. Об этом в последних новостях сообщила вице-премьер Татьяна Голикова.
В случае, если работники не получают положенных выплат медикам за коронавирус в 2021 году в России, они имеют право подать жалобу. Для этой цели на едином портале Госуслуг был разработан сервис для медработников. Написать туда можно из своего личного кабинета.
Их должны выплачивать не только сотрудникам специализированных учреждений, где лечат пациентов с коронавирусом. Право на нее имеют все медработники, сталкивающиеся с пациентами с положительным тестом на COVID-19, а также работники сопутствующих служб.
Кому положена выплата
В 2021 году размер и порядок расчетов денежного довольствия, выплачиваемого медикам, работающими с больными COVID-19, изменился. Новые правила коснутся работающих в стационарах и на амбулаторном приеме врачей, фельдшеров, медицинских сестер, лаборантов, патологоанатомов. В список теперь включены не только медработники скорой помощи, но и водители.
Зарплаты работников бюджетной и муниципальной сферы начнут рассчитывать по единым требованиям, благодаря чему они не будут так разительно отличаться от региона к региону и от учреждения к учреждению. Вместо властей субъектов требования к системам оплаты труда установит Правительство. Это определяют поправки в Трудовой кодекс, которые вступают в силу 20 ноября. Первые зарплаты, рассчитанные по новым правилам, получат медики — кабмин уже разработал необходимый подзаконный акт. Как изменятся доходы бюджетников, разобралась «Парламентская газета».
Денег в кармане станет больше
Например, в здравоохранении установлены четыре ПКГ: младший и средний медперсонал, врачи, руководители с высшим образованием. Врачи скорой помощи и терапевты имеют третий квалификационный уровень, хирурги и анестезиологи — четвёртый.
Как изменятся расчёты
Ключевая задача Правительства — «закрепить как можно более высокую постоянную, фиксированную составляющую» зарплат бюджетников, пояснял замглавы Минтруда Андрей Пудов во время рассмотрения поправок в Трудовой кодекс в первом чтении.
Президент России Владимир Путин обсудил на совещании с членами правительства возможность продления доплат медикам на октябрь и последующие месяцы. Президент поручил сохранить на октябрь порядок без изменений. Медики и соцработники, которые непосредственно участвуют в оказании помощи гражданам с коронавирусом, получат в октябре доплаты в зависимости от занимаемой должности. Вот каким категориям медработников положены выплаты по коронавирусу с апреля по октябрь 2020:
Все меры поддержки медиков из-за коронавируса
- должности медработника;
- характера его работы;
- количества отработанных в месяц нормативных смен, которые определены как 1/5 продолжительности рабочего времени в неделю, установленного для соответствующей категории работника.
Новый размер выплат врачам, фельдшерам и медсестрам
Доплаты предназначены медицинскому персоналу, оказывающему помощь больным COVID-19, тем, кто внесен в специальный информационный ресурс, созданный в соответствии с правилами учета информации о заболевших, утвержденными Постановлением Правительства №373 от 31.03.2020.
Несмотря на ежегодное повышение заработной платы бюджетникам и отчеты региональных чиновников о том, что доходы врачей растут, в реальности ситуация выглядит совершенно иначе. Часть регионов даже заявляет о том, что вместо роста оплаты труда наблюдается снижение. В Москве и других крупных городах дела обстоят лучше, чем на периферии, где средний заработок начинающего специалиста вместе со всеми доплатами составляет в среднем 20 тыс. рублей.
Сколько сейчас получает медперсонал
- Основная ставка (оклад), размер которой устанавливается и изменяется на федеральном уровне.
- Доплата за имеющуюся квалификационную категорию (вторую, первую, высшую). Категория устанавливается на определенный срок, по истечении которого медработник обязан подтвердить квалификацию, чтобы не лишиться доплаты. В течение трудовой деятельности категорию можно повышать, пределом является высшая категория.
- Доплата за выслугу лет. Чем дольше человек работает в медицинской сфере, тем больше повышающий коэффициент за стаж.
- Иные стимулирующие выплаты: за сложность, интенсивность, особо сложные условия труда.
Как формируется заработная плата медиков
Опасения вызывает тот факт, что в очередной раз средства для повышения окладов будут изысканы после сокращения ставок в сфере здравоохранения – такое не раз практиковалось. Если все пойдет по прежнему сценарию, врачи не особо порадуются возросшим доходам, ведь количество возложенных на них обязанностей резко возрастет. Получится, что им просто доплатили за дополнительную работу, а не увеличили заработок.
С 31 декабря страна уходит на новогодние каникулы до 11 января. Медицинские работники в этот период продолжат работать. Президент России Владимир Путин в ходе заседания Госсовета 23 декабря поручил правительству удвоить выплаты медикам, работающим с больными COVID-19 во время новогодних праздников. Как пояснил президент:
Коронавирусные выплаты медикам на новогодних праздниках
В Трудовом кодексе ничего не сказано о специальных социальных выплатах, которые получают медработники за риски, связанные с COVID-19 . В этой связи считаю, что хотя бы в эти новогодние длительные праздничные дни нужно и эти социальные выплаты выплатить в двойном размере.
Новый размер выплат за работу с больными COVID-19 до конца 2021 года
В сентябре правительство РФ официально опубликовало Постановление №1381 от 09.09.2020 , по которому продлена первичная выплата медикам — ежемесячное стимулирование. Медицинские и социальные работники, оказывающие помощь гражданам с COVID-19 , получают федеральные компенсации, предусмотренные поручением президента и правительственным Постановлением №484, в которое внесли соответствующие поправки. Условия и порядок выплат остались прежними.
Доплата за квалификационную категорию медработникам составляет весомую часть дохода. С заявлением о повышении категории вправе выйти как сотрудник, так и администрация, проводя аттестационные мероприятия ежегодно или чаще по решению руководителя. Таким образом, если у врача высшей категории оклад 15 000 руб., доплата за высшую категорию составит 3000 руб.
На локальном уровне (в каждой организации) правовая основа системы вознаграждения за труд регулируется через положение об оплате труда медработников. На государственном уровне тарификация медработников зафиксирована Приказом Минздрава от 31.04.2014 № 696Н в редакции от 07.02.2018, а также решением Российской трехсторонней комиссии (от 25.12.2018 протокол № 12), которым были утверждены «Единые рекомендации по установлению на федеральном, региональном и местном уровнях системы оплаты труда работников государственных и муниципальных учреждений 2020 г.».
Нормативная база
Оплата труда медицинских работников — это денежное вознаграждение, размер которого зависит от квалификации сотрудника, сложности, качества и интенсивности выполняемой работы. Чтобы материально стимулировать персонал медучреждений, также предусматриваются дополнительные выплаты: компенсации, надбавки, стимулирующие премии.
По его словам, все дополнительные выплаты обеспечит федеральный бюджет, что позволит избежать разницы между зарплатами рядовых врачей и работников руководящего звена. Переход на новую систему оплаты труда будет постепенным и займет не менее двух лет.
Новая система оплаты труда работников здравоохранения
При расчете суммы заработной платы принимается во внимание только размер оклада, который и подлежит обязательной индексации. Но, как показывает практика, именно базовая часть заработка медицинских работников является наименьшей. Основное финансирование происходит за счет доплаты за переработанные часы и премий.
Как формируется фонд оплаты труда медиков
Новый алгоритм расчетов предусматривает введение единой тарифной сетки без ущерба для компенсационных и стимулирующих выплат. Так прокомментировал заявление министра здравоохранения РФ Михаила Мурашко о внедрении новой системы оплаты труда врачей председатель Комитета Госдумы по охране здоровья Дмитрий Морозов.
Локальные положения об оплате труда медицинских организаций определяют, положены ли выплаты медикам, не работающим с коронавирусом, — да, все медработники получают дополнительное материальное стимулирование. Государство установило медицинским работникам такие надбавки:
Стимулирование по ПП РФ №415 от 02.04.2020 и №484 от 12.04.2020 — это федеральные выплаты медицинским работникам за коронавирус, которые назначаются по категориям служащих, перечисленных в нормативе. Деньги положены тем, кто непосредственно работал с коронавирусными пациентами.
Региональные выплаты
В ПП РФ №484 определена первичная выплата медикам — это дополнительная сумма к зарплате в указанных размерах по категориям медслужащих за работу с коронавирусными пациентами. Эти суммы медики получат без вычета НДФЛ — так распорядился президент.
