- Установленный оклад, который зависит от занимаемой должности и квалификационной категории специалиста. Размеры окладов для каждой должностной единицы определяется правительственными актами, однако субъекты РФ при наличии средств в бюджете имеют возможность увеличивать установленный оклад в своем регионе.
- Компенсационные выплаты — доплата, которая назначается медицинским работникам при их работе с условиями, отличающимися от нормальных.
- Стимулирующие выплаты — надбавка, которая определяется для каждого конкретного служащего в качестве поощрения за выполнение определенных критериев.
Что такое надбавка за категорию
Доплата за категорию медработникам — это расчетные выплаты, которые получают медицинские работники в дополнение к установленному окладу. Разбираемся, из чего состоит заработная плата медработников, какие надбавки им полагаются и как их получить.
Из чего складывается зарплата медработника
Система начислений и выплат медицинским работникам, в том числе оплата труда медработников, работающих в учреждениях образования, существенно изменилась. Теперь заработная плата начисляется по правилам договорной оплаты. Порядок функционирования системы определен едиными рекомендациями по установлению систем оплаты труда государственных и муниципальных служащих, утвержденными решением Российской трехсторонней комиссии (протокол № 11 от 22.12.2017).
В сентябре правительство РФ официально опубликовало Постановление №1381 от 09.09.2020 , по которому продлена первичная выплата медикам — ежемесячное стимулирование. Медицинские и социальные работники, оказывающие помощь гражданам с COVID-19, получают федеральные компенсации, предусмотренные поручением президента и правительственным Постановлением №484, в которое внесли соответствующие поправки. Условия и порядок выплат остались прежними.
Все меры поддержки медиков из-за коронавируса
- врачи скорой помощи — 2430 руб.;
- средний медперсонал — 1215 руб.;
- водители — 1215 руб.;
- младший персонал — 950 руб.;
- врачи стационара — 3880 руб.;
- средний медперсонал — 2430 руб.;
- младший медперсонал — 1215 руб.;
- врачи, оказывающие помощь в амбулаторных условиях, — 2430 руб.;
- средний медперсонал — 1215 руб.;
- младший персонал — 600 руб.
Коронавирусные выплаты медикам на новогодних праздниках
Оценку эффективности персонала проводит администрация комиссионно — с учетом мнения профсоюза и работников. Основой для расчета являются рекомендации Минздрава. Это приказ №421 от 28.06.2013 и приказ Минздрава № 30н от 08.08.2014. Результат заседания комиссии — оценочный акт: на его основании издается приказ о выплате. Основные критерии, как начисляются выплаты медработникам, следующие:
В последних новостях Татьяна Голикова заявила, что в 2021 году на эти цели из бюджета будет выделено около 19 млрд рублей. В 2022 году фонд заработной платы будет увеличен до 25 млрд рублей. Увеличение заработной платы у медперсонала коснется всех, в том числе работником среднего и младшего звена.
Большая часть заработной платы медицинского работника состоит именно из стимулирующих и премиальных выплат, которые нестабильны. За невыполнение своих обязанностей работник медицинской сферы может лишиться этих выплат!
Как рассчитывается зарплата медперсоналу
Из последних новостей стало известно, что из федеральной казны будут произведены целевые выплаты в бюджеты местных фондов ОМС. В 2021 году будут действовать премиальные выплаты в размере 1 000 рублей. Такая премия будет назначена работнику за выявление онкологического заболевания у пациента, проходящего диспансеризацию. Для этого в бюджет заложен 1 млрд рублей.
Это на данный момент и есть главное препятствие. Ведь по факту индексация производится в зависимости от суммы МРОТ. При этом решение о предоставлении дополнительных выплат принимается на уровне руководства медучреждения, а не государственных органов.
Новая система оплаты труда работников здравоохранения
Новый алгоритм расчетов предусматривает введение единой тарифной сетки без ущерба для компенсационных и стимулирующих выплат — так прокомментировал заявление министра здравоохранения РФ Михаила Мурашко о внедрении новой системы оплаты труда врачей председатель Комитета Госдумы по охране здоровья Дмитрий Морозов.
Прогноз на 2021 год
- размер оклада;
- надбавка за выслугу лет и присвоение категории;
- дополнительная оплата, обусловленная интенсивностью и сложностью работы;
- дотация с корректирующим коэффициентами (определяется в зависимости от региона).
Нередко бывало, что положенные по закону деньги врачи не получали, либо они поступали с задержкой или в меньшем объеме, чем положено. Во избежание таких проблем теперь социальные доплаты идут не из регионального бюджета, а из Фонда соцстрахования централизованно.
Не обошли вниманием и вопрос выплат медикам за коронавирус в январе 2021. Те, кто работает с 1 по 8 число в праздничную неделю, могут рассчитывать на повышенную премию. Она положена даже тем, кто уже получает специальные доплаты. За работу в новогодние каникулы медработники получат их в двойном размере. Минздрав обязали передать сведения в ФСС не позднее 15 января, чтобы работники получили премии до конца месяца.
Кому положена выплата
Так, рабочая неделя у врача 36 часов. Следовательно, нормативная смена составляет 7,2 часа. Берется фактическое рабочее время, которое он отработал за месяц, с учетом переработок и сокращенных часов, и делится на 7,2. Например, 148 часов : 7,2 = 20,5. При подсчетах идет округление до десятых долей.
Нередко наблюдается тенденция по снижению заработков молодых специалистов с высшим образованием. Это объясняется выплатами «чистых» окладов без доплат за стаж и квалификацию. И это крайне несправедливо, ведь наличие высшего образования всегда считалось особым престижем, а на его получение у студентов-медиков уходит не меньше семи лет.
Ситуация на данный момент
В результате не самых благоприятных перемен заработки медиков, лишенных доплат, фактически остались прежними или даже уменьшились. А из-за сокращений штатов сильно возросла нагрузка на оставшихся работников: они вынуждены перерабатывать и выполнять не входящие в их специализацию обязанности. В некоторых медицинских организациях уже наблюдаются вынужденные увольнения сотрудников из-за не устраивающих и неприемлемых условий труда.
Перспективы увеличения заработков
Начисление по-новому предусматривает, что министерствам труда и здравоохранения измененным Трудовым кодексом будут предоставляться полномочия по фиксации отраслевых требований к назначению оплаты труда. И правительственным актом должна закрепиться доля гарантированных величин выплат по окладам не меньше 55%, но чтобы заработки при этом достигали размеров, описанных в президентских указах. То есть оклад будет точно составлять больше половины зарплаты (сейчас большая часть зачастую приходится на доплаты).
При этом сохраняются региональные выплаты. Такие поправки в ТК были приняты Госдумой 23 сентября. В целом, реформирование системы оплаты в здравоохранении — часть модернизации его первичного звена. Реформа должна была начаться в сентябре текущего года, но из-за коронавируса она была перенесена на 1 января 2021 года.
Принципы оплаты труда врачей и медработников государственной системы здравоохранения
Уже сейчас известно о том, что с будущего года будет внедрена новая система расчета заработной платы. Об этом заявил в своем интервью министр здравоохранения Михаил Мурашко. Теперь на государственном уровне будет введена единая тарифная сетка для всех российских медиков. При этом региональные коэффициенты и надбавки не изменятся в меньшую сторону.
Как изменится зарплата врачей в России в 2021 году
- оклада, который платится по ставке;
- положенных надбавок за квалификацию и медицинский стаж;
- доплат за интенсивность и сложность выполняемых профессиональных обязанностей;
- федеральных и региональных дотаций.
— медицинских и иных работников медицинских и иных организаций (кроме подведомственных федеральным органам власти, в которых предусмотрена военная или приравненная к ней служба), которые оказывают, участвуют в оказании, обеспечивают оказание медпомощи по диагностике и лечению COVID-19;
б) обеспечить Фонд социального страхования Российской Федерации необходимыми технологическими средствами для бесперебойного обеспечения реализации настоящего постановления в аварийных и нештатных ситуациях.
ГАРАНТ:
пункт 1 изменений, которые вносятся в акты Правительства Российской Федерации, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 29 мая 2020 г. N 784 «О внесении изменений в некоторые акты Правительства Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2020, N 23, ст. 3649).
Последний фактор значительно повлиял на трудовую нагрузку. Многим приходится перерабатывать и выполнять обязанности, не имеющие отношения к их специализации. Некоторым медицинским организациям даже приходится увольнять сотрудников по причине недовольства неприемлемыми условиями труда.
Периодически в России происходит пересчет окладной части, так как индексация, проходящая каждый год, влияет только на нее. Остальные выплаты остаются неизменны. Бывает такое, что сумма определенных доплат может быть увеличена по указу руководителя. Премиальные выплачиваются на усмотрение главного врача. А сложность условий труда определяется всем руководящим составом медицинского учреждения.
Принцип начисления заработной платы медикам
- размер окладной части;
- дополнительные надбавки за выслугу лет + присвоение категории;
- дополнительная денежная выплата за сложность труда;
- премии за различные успехи и достижения;
- доплата в зависимости от корректирующего коэффициента (в каждом регионе свой).
Оплата труда медицинских работников — это денежное вознаграждение, размер которого зависит от квалификации сотрудника, сложности, качества и интенсивности выполняемой работы. Чтобы материально стимулировать персонал медучреждений, также предусматриваются дополнительные выплаты: компенсации, надбавки, стимулирующие премии.
Нормативная база
Следующая составляющая дохода — оплата категории медработникам. Величина надбавки зависит от двух составляющих: должности и категории. Надбавка за квалификационную категорию медработникам присваивается после аттестации и может быть высшая, первая и вторая. Аттестация — это проверка навыков и профессиональных знаний специальной комиссией. Категории повышаются поэтапно: сначала вторая, первая и затем уже высшая. Размер надбавки зависит от оклада и составляет фиксированный процент от него.
Как рассчитывается зарплата медработников
Рассматривая, что входит в должностной оклад медработника, начнем с определения. Оклад — это база для начисления заработной платы, из которой формируется доход. В мае 2012 г. президент издал указ о повышении окладов бюджетников, сюда попали и медицинские работники. На них распространяется Указ № 597 от 07.05.2012. Благодаря этому Указу, тарифная сетка оплаты труда медработников увеличивается. Но очень часто врачи даже одного города получают разную заработную плату, а оплата труда медработников, работающих в учреждениях образования, существенно отличается от зарплаты таких же сотрудников, но трудящихся в стационарах. Это связано с тем, что основная часть заработной платы приходится не на оклад, а на дополнительные выплаты, будь то выплаты субъектов Федерации или непосредственно из бюджета медучреждения.
Постановление №1762, которое регламентирует новый порядок начисления надбавок, действует до 31 декабря 2021 года. Однако, не исключено, что в течение 2021 года представители правительства будут пересматривать это положение, с учетом того, насколько успешно новая система покажет себя в первые месяцы.
До какого срока были продлены доплаты медработникам в связи с COVID-19
Учет отработанных коронавирусных смен и подача документов в ФСС ложится на уполномоченных сотрудников медицинского учреждения, поэтому самим медикам не придется заниматься этой работой. Кадровые работники больниц составляют специальный реестр с указанием медработников, которые имеют право получить надбавку, и там же указывают реквизиты для оплаты. Таким образом, деньги поступают на счет медика напрямую от ФСС.
Для тех, кто контактирует с зараженными ковидом
Новые правила начисления надбавок позиционируются как более справедливая оплата труда медицинских работников. По старым правилам, размер выплаты не зависел от того, сколько раз происходит контакт с коронавирусным больным — раз в месяц или практически ежедневно.
Опасения вызывает тот факт, что в очередной раз средства для повышения окладов будут изысканы после сокращения ставок в сфере здравоохранения – такое не раз практиковалось. Если все пойдет по прежнему сценарию, врачи не особо порадуются возросшим доходам, ведь количество возложенных на них обязанностей резко возрастет. Получится, что им просто доплатили за дополнительную работу, а не увеличили заработок.
Еще один момент, который будет учитывать начисление по новому алгоритму – это различие в доходе руководителей и рядовых врачей. Президент назвал несправедливым ту разницу в окладах, что существует на сегодняшний день, и с этим тоже планируется что-то делать, сократить имеющийся разрыв. Стабильная тарифная сетка не позволит завышать вознаграждение начальникам и урезать тем, кто не занимает высоких должностей.
Законодательная база
Ситуация с коронавирусом заставила перенести эти планы на неопределенный срок, но повышение заработной платы медицинскому персоналу будет, хотя и в гораздо меньшем размере. Пока озвучена цифра в 6,8% – то есть увеличение на размер инфляции.
Принцип доплат попросили изменить у правительства сами медики. По словам медицинских работников, до этого формат доплат был несколько несправедливым, и медики должны получать дополнительные выплаты не просто по факту такой работы, а в соответствии с отработанным временем в «коронавирусной зоне» или «красной зоне». Простыми словами, сколько отработал, на такое количество будет увеличена надбавка.
Коронавирусные выплаты медикам в 2021 году
Выплаты медикам, которые оказывают помощь пациентам, заражённым COVID-19, в 2021 году продолжатся. В ноябре соответствующее постановление подписал российский премьер Михаил Мишустин. Согласно данному постановлению, выплаты медикам за борьбу с коронавирусом продолжатся вплоть до 31 декабря 2021 года, то есть весь год полностью. Однако принцип начисления таких выплат изменится, будет отличаться от тех, что действовали в предыдущем году.
Ковидные выплаты медикам в 2021 году
По мнению экспертов, эпидемия коронавирусной инфекции будет продолжаться по крайней мере первую половину 2021 года. COVID-19 пока что даже не собирается уступать свои позиции. Как в России, так и по всему миру, медикам и дальше придётся бороться с пандемией.
